v  免疫术语

免疫耐受（immunological tolerance）：机体免疫系统对特定抗原的“免疫无应答”状态称为免疫耐受。

中枢耐受（central tolerance）：是指在胚胎期及出生后T、B细胞在中枢免疫器官中，遇自身抗原所形成的耐受。

外周耐受（peripheral tolerance）：是指成熟的T、B细胞，遇内源性或外源性抗原，不产生免疫应答，而显示免疫耐受。

v  外周耐受的机制

• 克隆清除

自身反应性T细胞在外周遭遇自身抗原后，如果自身抗原高水平表达，且与TCR具有高亲和力，经APC提呈后可为T细胞活化提供第一信号，但APC不能提供足够强度的第二信号，T细胞不仅不能活化，反而会被诱导凋亡。

• 免疫忽视

免疫系统对低水平抗原或低亲和力抗原不发生免疫应答的现象称为免疫忽视。

• 克隆失能

只有第一信号，而无第二信号，细胞不能充分活化，呈克隆失能状态。最常见于不成熟DC（iDC）提呈自身抗原引起。

• 免疫调节细胞的作用

在胸腺中接受自身抗原刺激分化而来的nTreg，主要通过细胞-细胞间的直接接触发挥免疫抑制作用；

在外周由初始T细胞接受抗原刺激而产生的iTreg，主要通过分泌IL-10和TGF-b等细胞因子发挥免疫抑制作用。

• 免疫豁免部位的抗原在生理条件下不引起免疫应答

机体某些部位通常不会发生同种异体组织免疫排斥反应，称免疫豁免部位。

例如：脑、眼的前房、胎盘；

产生免疫豁免效应的原应主要有：

• 生理屏障；
• 局部微环境易于诱导免疫偏移；（向Th2方向分化）
• 表达FasL，诱导表达Fas的淋巴细胞发生凋亡；
• 产生TGF-b等抑制性细胞因子或表达PD-1配体抑制T细胞应答；