医学免疫学重点难点 第二十三章 免疫学防治

  2017-04-25 15:41 

v  免疫术语

人工主动免疫(direct recognition:用疫苗接种机体,使之主动产生适应性免疫应答,从而预防或治疗疾病的措施。

人工被动免疫(indirect recognition:给人体注射含特异性抗体如抗毒素等制剂,使之被动获得适应性免疫应答或细胞因子的制剂,以治疗或紧急预防感染的措施。

疫苗(vaccine:接种后能使机体对特定疾病产生免疫力的生物制剂类的统称。

v  疫苗的种类(了解)

灭活疫苗(inactivated vaccine):(第一代疫苗)

概念:又称死疫苗,是选用免疫原性强的病原体,经人工大量培养后,用理化方法灭活制成。

缺点:主要诱生特异性Ab,需多次接种;注射局部和全身反应较重;免疫效果有一定局限性。

举例:伤寒杆菌、百日咳杆菌、霍乱弧菌、钩端螺旋体、流感病毒、狂犬病病毒、乙脑病毒疫苗

减毒活疫苗(live-attenuated vaccine):(第一代疫苗)

概念:用减毒或无毒力的活病原微生物制成。

优点:免疫效果良好、持久;诱导产生细胞免疫和体液免疫。

缺点:存在回复突变的危险(罕见)。

举例:脊髓灰质病毒、卡介苗、麻疹病毒疫苗是常用的减毒活疫苗。

类毒素(toxoid):(第一代疫苗)

概念:用细菌的外毒素经0.3%-0.4%甲醛处理制成。

特点:因其已失去外毒素的毒性,但保留免疫原性,接种后能诱导机体产生抗毒素。

亚单位疫苗(subunit vaccine):(第二代疫苗)

概念:去除病原体与激发保护性免疫无关或有害的成分,保留有效免疫原成分制作的疫苗。

举例:重组乙型肝炎病毒表面抗原疫苗、重组口蹄疫疫苗等

结合疫苗(conjugate vaccine):(第二代疫苗)

概念:将细菌荚膜多糖成分连接于其他抗原类毒素,为其提供蛋白质载体,使其成为TD-Ag。

优点:引起T、B细胞联合识别,B细胞产生IgG类抗体,明显提高免疫效果。

举例:b型流感杆菌疫苗、脑膜炎球菌疫苗和肺炎球菌疫苗

DNA疫苗(DNA vaccine):(第三代疫苗)

概念:用编码病原体有效免疫原基因与细菌质粒构建成重组体,注入机体后,重组质粒可转染宿主细胞,使其表达能诱导有效保护性免疫应答的抗原,从而诱导机体产生适应性免疫。

优点:在体内可持续表达,诱导体液免疫和细胞免疫,维持时间长。

重组载体疫苗(recombinant vector vaccine):(第三代疫苗)

概念:将编码病原体有效免疫原的基因插入载体(减毒的病毒或细菌)基因组中,接种后,随疫苗株在体内的增殖,大量表达所需的抗原。

优点:可将多种病原体的有关基因插入载体,成为可表达多种保护性抗原的多价疫苗。

其他新型疫苗:合成肽疫苗、食用疫苗、粘膜疫苗、透皮疫苗、治疗性疫苗